2020-2026年肝病用藥市場(chǎng)深度分析預(yù)測(cè)
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近年來,隨著藥物種類的不斷增多。藥物性肝損害的發(fā)生率也相應(yīng)增加,藥物性肝損害的發(fā)生率僅次于皮膚粘膜損害和藥物熱。藥物性肝損害較前兩者不易發(fā)現(xiàn),確切發(fā)生率也很難弄情楚.當(dāng)肝損害達(dá)到相當(dāng)嚴(yán)重程度,出現(xiàn)臨床表現(xiàn)如AL升高或黃疸時(shí).才診斷藥物性肝病。藥物性肝病可占“急性肝炎”住院患者中的10%或更高。臨床尋找肝病的病因時(shí).未能找到病因,常診斷“未定型肝炎”.其中藥物性肝病可能比例更高。老年肝病中,藥物性肝病高達(dá)20%以上。實(shí)際上,亞臨床的藥物性肝病發(fā)病率遠(yuǎn)比有癥狀或黃疸表現(xiàn)為高。
藥物性肝損害是引起肝功能異常的常見原因。據(jù)中金企信國(guó)際咨詢公布的《2020-2026年中國(guó)肝病用藥行業(yè)市場(chǎng)研究及深度專項(xiàng)調(diào)查投資預(yù)測(cè)報(bào)告》統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示:在美國(guó),藥物性肝炎約占住院肝病患者的2-5%,占成人肝病患者的10%,25%的暴發(fā)性肝衰竭是由藥物引起的。藥物性肝損害占整個(gè)藥物不良反應(yīng)的10-15%。而且,在世界范圍內(nèi)藥物性肝損害的發(fā)病率仍在不斷上升。由于我國(guó)病毒性肝炎的發(fā)病率較高,藥物性肝炎所占的比率低于國(guó)外,但發(fā)病率并不少見。
臨床上常見的易致肝損害的藥物:以往認(rèn)為抗感染的藥物引起肝損害最為常見,約占所有藥物性肝損害的1/4~1/3。
各類藥物引起肝損害的百分比
藥物分類 | 發(fā)生率(%) |
抗生素 | 34.5 |
抗腫瘤藥 | 14.9 |
抗結(jié)核藥 | 12.4 |
心血管藥 | 9.85 |
鎮(zhèn)靜及抗精神病藥 | 9.19 |
激素類藥 | 7.83 |
消化系統(tǒng)藥 | 2.87 |
影響代謝藥 | 2.12 |
其他 | 6.34 |
近年來,引起藥物性肝損害的藥物組成有所改變。我們統(tǒng)計(jì)近年來收集到的418例引起藥物性肝炎的藥物分布。
近年來各類藥物引起肝損害的百分比
藥物分類 | 例數(shù) | 發(fā)生率(%) |
抗結(jié)核藥 | 141 | 33.7 |
中草藥抗 | 99 | 23.7 |
解熱鎮(zhèn)痛藥 | 45 | 10.8 |
腫瘤藥 | 39 | 9.3 |
抗霉菌藥 | 28 | 6.7 |
抗生素 | 23 | 5.5 |
心血管藥 | 12 | 2.9 |
消化系統(tǒng)藥 | 9 | 2.2 |
激素類藥 | 7 | 1.7 |
抗病毒藥 | 5 | 1.2 |
其他 | 10 | 2.4 |
總計(jì) | 418 | 100 |
治療肝病的藥物也可引起肝損害:許多治療肝病的藥物也可引起肝損害。眾所周知,治療病毒性肝炎的抗病毒藥物(如干擾素)和免疫調(diào)節(jié)劑可引起肝損害。另外,近年來發(fā)現(xiàn),一些保肝藥物、降酶藥物和治療肝病的中草藥也可引起肝損害。例如聯(lián)苯雙酯,過去多用聯(lián)苯雙酯治療藥物性肝損害,近來發(fā)現(xiàn),聯(lián)苯雙酯僅能夠降低ALT,而不能使原有肝損害的病理改變得到改善,反而可加重肝損害。引起AST升高及黃疸。還有治療肝炎常用的小柴胡湯中的柴胡,研究中發(fā)現(xiàn)能誘發(fā)急性肝炎。專家們認(rèn)為該方劑引起肝損傷的機(jī)理可能與柴胡或黃芩的原漿毒有關(guān)。
主要藥物品種現(xiàn)狀:目前,我國(guó)肝病用藥市場(chǎng)品種眾多,而且市場(chǎng)新品不斷推出。近年來,中國(guó)有多款抗肝炎病毒藥上市,主要產(chǎn)品有阿德福韋酯、恩替卡韋、替比夫定、拉米夫定、替諾福韋。當(dāng)前五款肝炎病毒藥在樣本醫(yī)院合計(jì)銷售額約30億元。
根據(jù)樣本醫(yī)院資料,主要乙肝抗病毒藥物中,恩替卡韋仍為國(guó)內(nèi)第一大品種,占比不斷提升但有所放緩,替諾福韋市占率迅速擴(kuò)大,從2014年的1%增加到2017年的8.3%。2018年上半年樣本醫(yī)院主要乙肝抗病毒藥物—恩替卡韋排第一,占比達(dá)69%,替諾福韋排第二,占比達(dá)14%。其中,恩替卡韋原研為施貴寶的博路定,2005年上市后銷售增長(zhǎng)迅速,是目前臨床使用效果最好的抗乙肝病藥物之一。
2011-2020年中國(guó)肝病用藥市場(chǎng)銷售收入現(xiàn)狀及預(yù)測(cè)
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數(shù)據(jù)來源:中金企信國(guó)際咨詢
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近年來我國(guó)肝病用藥醫(yī)院市場(chǎng)保持穩(wěn)定的增長(zhǎng)勢(shì)頭,銷售額由2010年的210.6億元上升至2018年657.4億元,預(yù)計(jì)到2020年將達(dá)到830.8億元。
市場(chǎng)現(xiàn)狀:全球約有3.25億人感染慢性肝炎,其中約2.57億患有乙型肝炎感染,7100萬人患有丙型肝炎感染。中國(guó)慢性乙肝病毒攜帶者近9300萬人,占全球乙肝攜帶者的超過1/3。其中近3000萬感染者須接受抗病毒治療,但是目前國(guó)內(nèi)接受治療的只有300多萬人。
從我國(guó)肝臟疾病的發(fā)病情況來看,隨著國(guó)內(nèi)各種預(yù)防措施的不斷加強(qiáng),病毒性肝炎的發(fā)病率將會(huì)有所放緩,但由于現(xiàn)代社會(huì)人們生活的不規(guī)律、暴飲暴食及酗酒等影響,脂肪肝、酒精肝的發(fā)病率正逐年攀升,而脂肪肝、酒精肝的治療藥物主要以保肝護(hù)肝藥物為主。因此,總體而言,我國(guó)保肝護(hù)肝藥市場(chǎng)需求將隨之增加。